预防缺陷 生个健康宝宝

　　近年来，被抛弃医院急诊科的有唇裂、脑积水、脊膜膨出、先天性无肛、缺臂等多名先天畸形弃婴，这在社会上引起了强列反响。除对被狠心的父母理进行社会舆论谴责和法律的严惩外。还应从抛弃缺陷弃婴的事件中，折射出很多值得思考的现象。
　　
　　据悉，我国作为出生缺陷儿高发国家，每年患各类出生缺陷的新生儿约占全世界的20％。2006年的统计数据显示，我国出生缺陷的发生率为4％至6％，年度新生患儿人数大约80至120万，即平均每30秒就有一名缺陷儿面世。人们不禁要问：

　　为什幺会出现缺陷畸形儿？

　　虽然，引起缺陷畸形儿的真正原因尚不十分清楚，但可能与以下因素有关：

　　①环境因素近年来环境污染逐年加剧，孕妇接触有害物质的机会增多，直接导致胎儿畸形的危险增大，如长期接触电脑、X光、射线；从事化工行业的孕妇风险也大；照射太阳时间过长、紫外线剂量过大、农药和噪声污染，也会对腹中宝宝造成影响。

　　②遗传因素近亲结婚、大龄生育、父母有携带遗传病、染色体疾病基因者容易生出缺陷儿。孕期微量营养素的缺乏。主要是叶酸的缺乏，能造成无脑畸形和脊柱裂，统称神经管畸形。

　　③疾病因素孕妇在孕期受病毒感染，像风疹病毒和流感病毒；糖尿病和性传播疾病；及胎儿宫内和临产时缺氧难产窒息，可造成先天性心脏病、脑瘫等出生缺陷儿。

　　④政策因素取消强制婚检后，致使夫妻双方一些遗传病、生殖道疾病得不到有效发现和治疗，使出生缺儿发生几率增加。

　　“出生缺陷”就是指孩子出生之前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构，生理功能异常或代谢缺陷所致的异常。形态结构异常表现为先天畸形。例如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等。生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下，聋、哑等异常。出生缺陷既可造成胎儿、婴儿死亡，又易导致存活儿终身残疾，这不仅是残疾人的痛苦，亦给家庭和社会造成负担，严重影响了国家和民族的整体人口素质。我国每年因新生儿缺陷所造成的直接损失达8亿元，用于残疾儿童的医疗费用支出高达150亿元。如此触目惊声的事实。人们怎能不问：“如何才能遏止缺陷儿降生？”

　　进行围产儿出生缺陷监测和干预是关键：

　　①利用多种形式的宣传，普及预防出生缺陷的科普知识，让缺陷儿形成的原因人人皆知，家喻户晓。

　　②婚前体检是预防先天性疾病的重要手段2003年新婚姻登记法取消强制婚检以后，全国各地新婚夫妇婚检率骤降，如广卅市，此后
　　
　　3年的婚检率仅为4.88％、6.15％和7.31％，比以前下降了九成以上。从实施免费婚检后，该市婚检率仅达到28％，仍有四个区低于10％。殊不知，通过婚检可以减少许多遗传性和传染性疾病的发生。

　　③预防出生缺陷的出生重点对于育龄持证妇女，至少保证一次免费B超，进行产前筛查。在胎儿先天畸形病种中，先天性心脏病、唇腭裂、四肢畸形、神经管畸形这四类占据前列，而这些病种，绝大部分可以通过B（彩）超进行有效干预。据报道，通过超声检查，神经管畸形及胎儿明显的结构畸形可于早中孕期查出；结构性畸形可于中孕期查出；而晚孕期则可查出结构性畸形、胎儿成熟度等。因此，在中孕期（16至24孕周）这个筛查结构性畸形的最佳时期所有孕妇都应当接受超声检查。防止严重缺陷儿的出生及出生后能早期发现、早期治疗，避免患儿终生残疾。

　　④对出生缺陷（视力残疾、听力残疾、肢体残疾、智力残疾及孤独症等）儿童进行必要的康复治疗和训练，减轻残疾程度。

　　总之，进行围产儿出生缺陷监测和干预研究，对摸清围产儿出生缺陷种类、动态变化趋势、流行病学特征分布，发现影响出生缺陷发生的相关危险因素、为病因学的研究提供线索，为婚前、孕前和孕早期保健的遗传优生咨询与指导、为政府部门制定妇幼卫生决策提供科学依据。对提高出生人口素质，降低围产儿出生缺陷发生率和出生率，减轻家庭和社会经济负担具有重大的社会意义。