孤独症幼儿融合教育的点滴思考
摘 要：融合教育的起源是针对“回归主流”运动兴起来的，根据普通教育和特殊教育间所产生的问题进行改革，主张以更融合的方式，将学生安置与普通教育环境中，在单一融合的教育体系中，传播教育服务给所有的学生，并增加特殊教育与普通教育的合作，以共同计划，合作教学等方式来进行。孤独症儿童的幼儿园融合教育是融合教育的一部分，现针对一名孤独症儿童（扈某某）在幼儿园融合教育中半学期的观察记录，从行为、情绪、认知、沟通和社交几方面谈一谈他的融合成效，及由此从普教教师，普通孩子，特教教师，家长及相关专业人员几方面谈一谈影响孤独症儿童在幼儿园融合教育中发展的条件和怎样使孤独症儿童在幼儿园融合教育中更好发展的几点意见和建议。
关键词： 幼儿园融合教育；影响因素及成效；发展策略
一、什么是幼儿园融合教育
“幼儿园融合教育”是孤独症融合教育的组成部分，是针对孤独症幼儿的一种特殊教育模式。其内涵是：在普通幼儿园的普通班级中，接受孤独症幼儿与正常幼儿一起接受教育，通过对孤独症幼儿实施具有特殊辅助的随班保教，把孤独症幼儿的康复教育融入正常幼儿的教育环境和教育过程中，以促进孤独症幼儿社会性的发展和社会功能的改善。
二、幼儿园融合教育的适应对象
“幼儿园融合教育”虽然是一种特殊教育模式，但是，它有着自己特有的适应对象，它主要是针对七八岁之前的孤独症儿童的康复教育模式。因为，幼儿园的教育对象是3-6岁的幼儿，但是，由于孤独症儿童社会性发展水平显著地落后与正常儿童，因此，接受“幼儿园融合教育”的孤独症儿童，在园得年龄可以比普通儿童放宽1-2岁，最迟可以到八岁。
三、幼儿园融合教育的实施条件
（一）对孤独症儿童的安置方式是在普通班级中随班保教
“幼儿园融合教育”并不是将孤独症孩子简单的混入幼儿园，并不是让孤独症孩子随班混日子，它需要教育者有目的，有计划，有方法的主动干预。由于幼儿园教师对孤独症儿童即顾不上，又束手无策，因此对孤独症孩子更多的是用同情代替教育，这种“随班混读”式的“上幼儿园”，其康复效果微乎其微。
（二）对孤独症幼儿必须要有专职的特殊辅助教师
“幼儿园融合教育”必须要有专职人员对孤独症儿童进行专门的特殊辅助，因为孤独症儿童不仅仅是“和普通孩子待在一起”在幼儿园的日常生活中，不管是生活起居，还是游戏活动，或者课堂教育，都贯穿着对孩子的自理能力，社会模仿能力，集体注意能力，工具性沟通能力，情绪表达能力，行为控制能力等社会功能的全面培养，这些方面的教育都必须通过特殊辅助渗透在幼儿园生活的每个环节中。没有特殊人员的特殊辅助就不能满足他们的康复需求，因此，必须给孤独症儿童特殊辅助。
（三）必须具有个别化的“幼儿园融合教育方案”
“幼儿园融合教育”必须要有针对孤独症儿童的“幼儿园融合教育方案”，这样才能够使每一个孤独症儿童在参与融合教育中时有一个个别化的体现，有利于每一个个体的成长。
四、孤独症幼儿融合教育的实施情况(个案)
通过在北京启蕊康复中心六个月的实习，有幸参加了启蕊幼儿园的融合教育，每天都会带着孩子们参与到融合教育之中，其中包括两名代谢儿童，两名唐氏儿童，一名癫痫儿童和一名孤独症儿童。现针对孤独症儿童的观察记录写出他在幼儿园融合教育中的成长变化。
（一）基本情况：扈某某，男孩，出生于07年9月15，与2010年10月来到启蕊，在11月份开始参与幼儿园融合活动试用期，2011年正式参与融合活动，为每天两节课，上午下午各一节，也是根据观察评量后给出适合他的课程要求及能参与程度来定的，现从行为，情绪，认知，沟通，社交等几方面谈一谈他在融合教育中的发展变化。
参与融合教育前 参与融合教育后
行为
行为刻板，只接受熟悉的人，物，地点；在看到正常儿童玩耍时，自己站在一旁蹦跳，大笑，想参与但不靠近；集体课中不时大叫，大哭，大笑；口中喃喃自语沉浸在自己的世界中，课间操站不住 静坐等待能力差，触觉敏感，不喜欢别人触摸自己。
因为刚接触一个新的环境，在刚开始的一周有哭叫的现象，看到那么多小朋友会害怕不知所措，触觉敏感不喜欢小朋友碰自己，但随着时间的延长适应了幼儿园的环境，小朋友和他拉手他不会拒绝啦，有时还会主动去拉其他小朋友，喜欢唱歌在老师的带领下给其他小朋友表演节目并主动拍手鞠躬说“谢谢大家”，玩抢板凳的游戏时会跟着小朋友一起跑，告诉其坐下他也能主动坐下，排队上操时会主动站好拉着小朋友衣服，对于老师提问的问题有时不明白但看到小朋友都举手，他也会主动着举手，在他的身上慢慢涌现出越来越多正常孩子的行为。
情绪
很依赖家人，看到家人走就会哭闹，自言自语严重，有大哭，大笑的情况
刚开始会有哭的现象，但现在除非有生理和心理的问题时才会有哭的现象，大多时候进班级都会很自然，能安静的坐上一节课，偶尔会自言自语但没有以前严重。
认知
叫他的名字没有反应，分不清各个老师，模仿说话严重 不会回答简单的问题 ，注意力很不集中，不明白简单的游戏规则
听到自己的名字会主动起立举手答道，在少许辅助下能够完成点数人数的任务，玩“击鼓传花” “抢板凳”的游戏时能主动参与，在听到找小朋友问好时能主动拉起小朋友的手，唱“握手说你好”的儿歌，听从简单指令（如坐好，回来，蹲下，立正站好，拍手等）回答简单问句（如：好不好？好；谁要？我要;要几个？我要一个等） 认识常见物品认识若干，有了人物概念能分清巩老师 王老师
语言沟通
沟通障碍无主动语言，仿说严重，无共同注意力 少许提示下会主动说出一句话（如;拿一个感兴趣的东西给他，会说“我要什么”），能回答简单问句（如：你叫什么名字？××）玩游戏说儿歌时能和小朋友一起跟随老师做动作，有共同注意力。
社交
社交障碍 无此能力，排斥一切陌生人 主动拉小朋友手，亲亲抱抱小朋友，有有秩序排队的意识，提示下和小朋友问好，说再见等
（二）融合教育给予孤独症儿童的康复效果
1、提高了孤独症儿童的环境适应能力和生活自理能力
幼儿园开放的教育环境给了孤独症儿童接触他人，走进社会的条件，会改变很多他们固有的不良生活习惯，因为在这里他必须要独立处理自己的一些事情，如：扈某某自言自语的毛病，在融合中有了很大的改善，在课堂中老师会有提示：小手放腿上，安静做好”，他看到其他小朋友都很安静，自己也就不说话啦。下课后，老师都会告诉小朋友去上厕所或喝水，他也会跟着小朋友一起冲进厕所或拿自己的杯子喝水，在指令发出后他能够独立去完成。
2、提升了孤独症儿童对社会角色的认知
班级教师会强化每一个孩子的所属班级，也让孤独症儿童认识到自己也是其中一员，要有班级集体的意识，扈某某在此方面还存在欠缺，分不清你我他，但是已开始有了集体的意识，如：会主动排队跟随上课间操，户外活动时不再乱跑，自己一个人玩，而是会和小朋友一起玩。
3、促进了孤独症儿童自我意识的发展
幼儿园存在着非常好的自我意识教育的机会，扈某某在自我物品所属权的概念上有较大发展，如：能从摆放在桌子上的衣服，帽子中找出自己的，表演完节目或做完游戏后能找到属于自己的座位。
4、发展了孤独症儿童的社会参照和社会模仿
培养孤独症儿童学会关注他人，参照他人，模仿#p#分页标题#e#他人是“幼儿园融合教育”的重要目的，扈某某在此方面有较好的进步，如：模仿他人举手答道，开始时无论老师叫谁的名字，他都会起立举手答道，经过一段时间从其他小朋友的表现中他看到自己的特殊，为什么自己老站起来呢？所以现在他只有听到自己的名字后才起立答道， 课后收拾桌椅时也能跟小朋友一起收拾，看到有小朋友再操场上摔倒，他有时也会主动拉起别人。
5、提高了孤独症儿童应用语言交往的能力
在幼儿园班级教学活动中，班级教师的指导语言大量是一对多，这就促进了孤独症儿童集体注意力的发展，他会有意识去注意老师在说什么，同学在说什么？在简单的问句，选择句中扈某某会有相应的回答，如：你叫什么名字？（彤彤）你要一个还是两个？（一个）谁要吃××？（我要吃××）等幼儿园给了他去运用简单语言的平台。
五、影响孤独症幼儿融合教育的因素
孤独症儿童“幼儿园融合教育”，从家庭的角度来讲，需要家庭为孩子投入高于普通儿童的教育费用。从幼儿园的角度来讲，接受孤独症儿童进入幼儿园，幼儿园需要投入专门的人员，专门的精力，家园双方都期望取得显著的教育效果，那么什么因素影响“孤独症幼儿融合教育呢？”
（一）与孤独症孩子障碍的类型和程度有关
孤独症倾向儿童的“幼儿园融合教育”的成效优于中度孤独症儿童。有孤独症倾向的儿童最主要的缺陷是人际交往障碍，常常游离群体之外喜欢单独行动，共同注意能力比较差，不理解复杂的规则，交往能力低于普通儿童。“幼儿园融合教育”正好适合这类儿童，只要在幼儿园中给予特殊的辅助，交往能力就会显著提高。中度孤独症儿童最显著的进步是在生活自理能力的提高和共同注意，集体规则的理和遵守方面。扈某某属于孤独症倾向，在融合中的发展的空间将会很大。
（二）与教师的专业技能有关
因为一位成功的融合教师其角色包括
1．对孤独症儿童提供服务
2. 协助孤独症儿童发挥潜能
3. 协助孤独症儿童适应环境
4. 帮助孤独症儿童克服其发展带来的限制
（三）与特殊辅助质量有关
对孤独症儿童的特殊辅助，是特殊儿童融入随班教育环境的桥梁。特教教师了解孤独症儿童的特点，知道为达成目标应该教孩子哪些东西，以促进他在融合中更好的运用。启蕊的普教教师与特教教师工作在一个办公室，都有很多共识，彼此相处融洽，而且更重要的是幼儿园的主力教师都是学特殊教育出身，为孤独症融合的发展又注入了更坚实的力量。
（四）与幼儿园及班级教师的接纳程度有关
幼儿园的大环境是否能都给予接纳，班级教室对辅助教师是否给予理解和支持，良好的关系将促进融合教育的和谐发展。
（五）与同学的接纳程度有关
融合的最终理念就是将特殊孩子融入到正常孩子之中，以适应社会之发展，如果他的同伴不能对其给予接纳，那他永远都是孤单的个体，不能达到适应社会之要求，失去了融合的意义所在。
（六）与家园配合的程度有关
一个教育原则需要家园双方协调一致的理解和支持，这样才能够取得更好的教育效果，反之，融合教育将行之惟艰。
（七）与相关专业人员有关
（1）是否能够系统的传播融合教育理念
（2）支持系统是否完善
（3）是否能够确保教资质量
（4）班额是否过大
六、孤独症幼儿融合教育的发展策略
经过半学期的观察记录，对于孤独症幼儿园融合教育也有了自我的观点和看法，现就从几方面谈一谈我眼中的关于孤独症儿童的幼儿园融合教育。
（一）对幼儿园教师的培训
1、灌输幼儿园融合教育理念
幼儿园教师是幼儿园融合教育课堂的主导，她们必须全面了解融合的理念，才能够在教学中采取合理的教学方法。
2、了解什么是孤独症及孤独症的行为问题（扈某某的刻板行为，哭叫的原因，喜欢什么，害怕什么）
3、了解行为问题的处理方法，了解孤独症儿童的优点，以便在教学中有侧重点（如：扈某某对音乐较感兴趣，可以把一些知识编制成儿歌的形式（蝴蝶在哪里？蝴蝶在这里，把它指出来，用手指出来）从他的优点出发去教授他要学的东西。）
4、能够及时与家长，特教老师沟通
（二）对普通儿童的培训
1、认识每个人的差异
照镜子：看看镜子中的自己与其他正常小朋友有什么区别（如：衣服不一样，高矮不一样，头发不一样等）自己与孤独症儿童有什么区别（例：当时问到扈某某的同伴:他说：他是我的哥哥，我比他矮，看到的还是表面的东西）老师的引导：小朋友看到了我们每一个人都是不一样的，所以不能去嘲笑其他的小朋友做的不好，我们自己也有做的不好的时候，你们和孤独症儿童都是孩子，没有正常和特殊之分，因为大家都不一样。
2、角色互换
孤独症儿童伴随有理解，沟通，精细，粗大等方面的问题，正常儿童理解不了他们的感受和带来的不便，这时我们可以通过外界的因素让正常儿童体验一番（如：a让他们手上戴袜子去搭积木，很多小朋友都会感觉不方便搭不好，这时就可以告诉他们某某在玩积木时就像手带袜子去玩一样，所以不是他笨搭不好，而是他不方便，小朋友以后要多多的帮助他。b在正常儿童面前敲鼓，大声放音乐等，听到后有什么反应？（捂耳朵感觉吵闹）孤独症儿童为什么会哭叫，跑跳是因为他听到了这样的声音，他不喜欢c看万花筒，没有看之前是什么样子？看过后是什么样子？孤独症儿童看到的就像你们没有看到之前一样，所以不是他们不想做好，而是不知道怎样去做，小朋友都要记住去多多的告诉和帮助他们。）
（三）课程的安排
在课程的安排上要根据孤独症儿童的个别需求，体现个别化，教学目标不能等同，过难对于孤独症儿童将是一无所获，过易又不利于正常孩子的成长，所以对于一样的教授内容可以采取不同的目标（如：扈某某认知，表达不好，在说回家的路线一节课时就可以让他指认回家乘坐的车，房子等，对于他来说这节课也是有收获的。）
（四）加强孤独症模仿能力的训练
融合教育的另一个重要功能是让特殊儿童会利用融合的环境，观察，模仿其他普通学生而获得更好的技能。模仿对孤独症而言，是一个重要的学习途径。在特校的环境中孤独症之间不可能彼此对话或模仿，多半也处在又问不答的情况。通过模仿训练以后，在自由游戏时间里孤独症学生和普通学生在一起进行自由选择的小组机会增多，孤独症学生想从同伴中观察学习也必须加强自己的模仿能力。在观察中发现，孤独症学生在模仿同伴的能力有所提升，在游戏课上模仿同伴的动作，准确完成动作，在普通学生的欢呼和掌声中赢的自信心。因此，教师应该强调孤独症学生模仿能力的训练，特别是模仿同伴行为的训练，以便更好的增加孤独症学生与普通学生的互动，更多了解普通学生正确的行为和情绪表达方式。
（五）重视同伴的作用
融合教育的目的是增加特殊需要学生与普通学生交往的机会，年龄相当的学生可以提供适当的社会环境和语言环境，孤独症学生可以从同伴学习到学习和交往的方式。在很多游戏活动中发现，同伴不仅担任小老师的角色，个别同伴的主动接纳与支持还将促进孤独症学生沟通技能的发展，但更多的普通学生仍没有跟特教学生有交往，游戏互动的意识。再融合教育中应充分调动同伴的作用，扈某某在与同伴的相处中通过模仿和潜移默化影响已经涌现了越来越多的正常儿童的行为。
（六）促进家长、学生、教师及相关人员的合作
融合教育涉及人员不只是学生和教师，家长，教师及相关人员需要通力合作，共同寻求 在融合中帮助特殊需要学生与普通学生更好融合的方式和策略。在观察中发现普通学生老师看见问题行为正在发生时会不知所措，不能及时正确的引导。家长，特教教师与普通学生，普教教师应相互沟通使他们了解孤独症的相关知识。在融合期间，普通学生，普教老师及家长三方共同协商解#p#分页标题#e#决特殊学生的行为问题，积极与家长沟通会很大程度上提高训练的成效，特教教师也应该在融合期间充当资源教师和特教教师两种角色，并且及时更改IEP计划，更适合特殊学生。
（七）家校共建，有一个和谐的环境
融合教育不光要学校付出努力，家庭也是重要的组成部分，如果双方都能给予和谐的环境，对于孤独症儿童的成长无疑是很大的帮助，在学校接受的教育，在家里也要去巩固学习，尤其是针对孤独症儿童的严重刻板行为，必须要做到学校和家庭的教育方法相统一，不然结果就将是徒劳。
参考文献：
[1]甄岳来 《孤独症社会融合教育》P166---P210
[2]钮文英《拥抱个别差异的新典范融合教育》
[3]杨贵芬、黄慈爱、王美惠著《自闭症儿童社会情绪技能训练》P103—104
[4]香港耀能协会《发展自闭症儿童的社交能力》 P2
