孤独症学生辅导手册~五、结语

孤独症学生辅导手册

伍、结语

从事孤独症相关的诊疗、研究、和教学已届二十年，回顾这些年来的改变也不算少。二十年前只有一处专门提供孤独症诊断和早期疗育的医疗机构， 现在有十余个医疗机构提供门诊服务和孤独症矫治以及超过二十个机构提供早疗服务。二十年前没有任一位专攻孤独症教育的博士， 而目前已将近十位专攻孤独症的博士在任教， 其中有四位本土培养的博士。至于孤独症学生的特殊教育服务，

在二十年前不只没有任何一所学校提供特教的服务， 大部分的学龄孤独症儿童被拒绝在校门之外。现在， 虽然不是零拒绝， 但是大部分患孤独症的学生可以接受九至十年的教育。这些改变不能说不大。就世界的演进而言，这二十年来对孤独症的诊断趋于一致，对其心理和行为特征的了解增加。对神经生理、神经解剖、遗传等方面试图解开孤独症之谜的努力，也累积了不少资料。就教育矫治而言，除了结构教学（TEACCH）和行为分析（Lovaas）二个极端对立的假设和做法之外，随机教学、核心技巧教学、生活教学、折衷教学等等不下二十种教学法被提出来， 有的且付诸实验。在教育安置方面， 隔离教学、回归主流、融合教育都各领风骚了一段时间。在台湾的问题是： 在还没有准备好、没有实验资料的情形下， 受到美国的某些趋势影响， 迅速响应需求扩大教育服务， 而教育服务品质的不一致是可以想象的结果。因此， 加强老师的训练，提高服务品质是笔者认为的当务之急。

孤独症的教育至今没有模板，英、法、德、日各有不同的制度，在美国各州之间， 孤独症教育的理念和做法亦不一致， 因此， 笔者在这本手册所提供的也只是一家之言的想法和做法而已。笔者期待使用本手册直接面对学生和家长的诸位老师，能本诸实验的精神，探求对患孤独症的学生的有效教学策略和辅导方法， 本于爱心和耐心并使用有效的方法， 在孤独症的教学上必有所收获， 使学生及家长得到帮助，这就是笔者最高兴的了。