杜亚松回答:儿童孤独症的诊疗方法
时间:2000年9月29日 20:50—21:22
提问:张某
回答:杜亚松(上海市精神卫生中心儿童行为研究室主任,上海市精神卫生中心儿童行为研究室主任心理学博士)
张某:我想咨询一下儿童孤独症的确诊方法,国内有没有物理治疗办法?(20:50:39)
杜亚松:孤独症的诊断主要从四个方面进行。第一
独症的诊断主要从四个方面进行。第一,30个月以内发病;第二,语言障碍,说话迟、口齿不清、重复言语,个别孩子会出现终身不语;第三,交往障碍,与人面对面的时候没有目光接触,回避他人;第四,情绪和行为障碍,尖叫、不时的发脾气、毁坏物品等等。另外,有80%的孩子可能有智力的问题。目前来说,物理治疗方法主要是行为训练,教会他日常的生活技能,沟通技巧等等。(21:00:47)
张某:小儿多动症和儿童孤独症的区别是什么?(20:54:01)
杜亚松:多动症和孤独症不一样,多动症主要表现为注意力不集中,活动过多,行为和情绪的冲动,还可以伴有学习困难,人际关系不佳,品行问题,但没有智力障碍。(21:02:26)
张某:如果在孩子30个月内家长没有留心观察的话,并且孩子的行为不同程度的符合您所说的四点,是否可以说孩子患有孤独症,或者说有孤独症的倾向?(21:02:13)
杜亚松:可以说这个孩子有孤独症的倾向,您可以到有关的医疗机构去诊断,这些机构有:上海市心理咨询中心,南京脑科医院,北京星星雨孤独症训练中心,湖南医科大学精神卫生研究所。(21:04:45)
张某:这样看来,我的孩子不属于多动症,孩子主要是语言障碍、交往障碍和情绪与行为障碍,他主要的表现为一定程度上,可以同大人交往,但在同小朋友的交往中存在障碍。他对父母非常信任和依赖,但对他人反应不强,不主动与小朋友交往。(21:07:21)
杜亚松:请问,孩子跟父母亲的交往有困难吗?能够进行正常的语言交流吗?有目光对视吗?(21:09:15)
张某:孩子跟父母交往没有障碍,他能够用身体、眼神和他有限的语言来表达他的想法,交流时有目光对视。孩子已经3岁11个月了。(21:12:08)
杜亚松:在确诊孩子是否患有孤独症以前,要对他做一下智力测验,如果是语言好、交往好、智力好,那么孩子就是一个教育的问题了,要给他一个多与人沟通的机会和场合。(21:14:13)
张某:我们曾经上过北京星星雨的网站,有关资料上提到,儿童孤独症是大脑神经部分异常病变,我们想请教您,除了矫正训练以外,有没有药物或者其他的方法可以治愈?(21:19:07)
杜亚松:从孤独症的发病原因上来讲,主要是遗传因素和脑器质性病变造成的。所造成的问题主要是沟通的障碍,所以,除了严重的情绪障碍、行为紊乱可以用药物来缓解症状外,没有有效的药物、心理等治疗方法,行为矫正是目前效果最好的干预方法。(21:22:36)