“兴奋型孤独症”

“兴奋型孤独症”

27月龄的男孩，语言发育落后。他常常听而不闻，好象听不懂大人的话；大人教他说话，他总是不理睬。他自己能说话，但非常简单，比15个月大的表妹差了很多。他非常好动，但能安安静静地看电视。他最喜欢看的是广告、娱乐、识字和科普等节目，有故事情节的卡通也比较喜欢。他对识字节目特别入迷，已经认得几百个字。别人都说他聪明。另外，他对音乐也很入迷，这是胎教的结果。怀他的时候，妈妈天天听胎教音乐。出生没几个月，爸爸想测试一下胎教的效果，就放了一段妈妈怀他的时候经常听的乐曲，结果他非常兴奋，似乎记得这首乐曲。

最让家长担忧的是他不跟人进行目光接触，缺少目光追踪，不会察言观色。家长上网查了一下，有人说是“兴奋型孤独症”，觉得不放心，才带孩子来看。

对照CCMD-3孤独症诊断标准的第一项：1、他对集体活动感兴趣，对集体的欢乐有共鸣；2、交往的技巧不是很好，但能与同龄人建立伙伴关系；3、不会自娱自乐，与周围环境有交往；4、虽然不会运用眼对眼的注视，但能用面部表情、手势、姿势与他人交流；5、会做扮演性游戏和模仿社会的游戏；6、当身体不适或不愉快时，会寻求同情和安慰。

既然第一项就不符合了，那就不是孤独症了。但是，这个孩子的表现还是让我觉得他是孤独症，理由是：1、缺少目光交流；2、拒绝学习；3、听而不闻；4、不按常规玩玩具，而是抓起来扔，喜欢听撞击的声音；5、拿别人的手去够东西。

如果不是孤独症，就应该考虑多动症和感受性语言障碍。

多动症的核心症状是注意力不集中，由于注意力不集中、自我控制能力差而出现多动。感受性语言障碍是语言发育障碍的一种，主要表现是语言理解能力差，因为听不懂而学不会说话。

我建议家长带他去别的机构再看看，以明确诊断，同时尽早进行言语训练。孩子拒绝学习，那就先帮他养成学习的习惯，就是让他学会静坐，如果不配合，就困住他。等他安静下来后教他做某些事，学会一件就下课。正常孩子可以边玩边学，孤独症和多动症孩子注意力不集中，很难在玩耍中学到有用的东西。

由这个孩子想到胎教的问题。近年来，胎教的作用被扩大了，许多人都热衷于胎教。但是，胎教的效果一直没有得到科学实验的证实。相反，有人发现，胎教也有副作用。胎教通常都是借助于音乐的，音乐作用于右脑，而语言是左脑的功能，过度刺激右脑有可能抑制左脑的发展，导致语言发育落后。