心理智力与自闭症智能管理方面的表现
1、 心理和生理发育
1)正常儿童心理的发展是遵循一定的发展规律的。心理发展与身体的生理成熟和年龄相关。从感知到思维,从低级到高级,从简单到复杂,随着年龄的增长逐渐发展,到18岁时完全发育成熟。
在心理活动的各方面的发展,基本上是均衡的,认知活动的感知能力,注意力,记忆力,思维能力等各方面的发展是协调的。认知活动情感活动及意志行为活动之间的发展也是一致的,调合的。
2)儿童心理性疾病
儿童的许多心理性疾病是属于发育性的疾病。在儿童心理活动各方面发展的过程中表现出许多方面在质的水平上与正常儿童不同,且每一种疾病的表现又各不相同。
(1) 特殊发育障碍的儿童
a)学习困难的儿童,有的只有阅读能力差;有的对数字的理解和运用困难,有的仅表现在拼音能力不好等毛病。但他们在学习的其他方面表现正常,智力也正常。
b)语言发育不好的儿童。只表现在说话表达能力差些,而对语言的理解能力完全正常,且语言智力活动也正常。
(2) 精神发育迟滞的儿童
这种疾病表现出心理活动各方面的异常,也叫智力低下。智力低下的儿童主要表现为智力明显低于正常儿童的水准。具体表现在他们社会生活适应能力降低,在情感活动行为和感知觉方面表现为低下,迟钝和简单。这些表现的特征是智力与心理活动能力是均衡一致地下降(成比例)。
4) 心理活动各方面能力参差异常的自闭症儿童
(1)自闭症儿童与智力低下儿童不同。他们心理活动的各方面异常的程度不一样。具有不均衡性。
(2)主要表现:首先是社交能力差,其次是语言能力差。第三,他们的智力可能正常或高于正常,但是他们不能应用这种“高智力”去解决日常生活问题,学习问题,又给人一种愚笨的低能的感觉。所以对自闭症儿童的教育和训练时要抓住他们这种“高智力”潜能的要素,激发他们去学习、社交、语言和各种技能。
2、 儿童智力发展
智力是一个人的各种认知能力的综合,包括观察能力,注意力,记忆力,思维能力和想象能力。其核心是抽象思维能力。智力也是人们利用以往的知识解决问题的能力和适应社会环境的能力。
1) 正常儿童的智力发展
(1)儿童在出生半年后,就有智力的活动。这时的智力是伴随着婴儿的直觉行动思维的出现而具备,在性质上与成年期不同,仅属于运动性的智力。
(2)1-5岁以后,随着语言发展,智力加速发展。4岁时测得的智力商数与后期的智商相关。其智力水平达到了成年期最高智力的一半。
(3)10岁以后智力缓慢发展。23-25岁左右停止发展,智力达到一生的最高水平。
2) 自闭症儿童的智力
(1)每个患儿的智力水平都不一致,只有少数孩子在正常范围内,大部分患儿表现有不同程度上的智力缺陷。
(2)国内外研究资料表明,对患儿详细地进行智力测验(临床表现综合评价)后,将他们智力水平进行归类发现,在所有自闭症患儿中,50%为中度以上的智力缺陷(智力商数小于50)。25%为轻度智力缺陷(智力商数为50—69)。25%智力正常(智力商数大于70),被称为高功能自闭症。
(3) 智力障碍的自闭症儿童的表现
他们与正常儿童的智力不同。有的患儿在2-3岁以前可能智力正常,而后出现智力低下。
他们的智力与社交活动能力以及在智力内部各方面能力之间也有明显的不均衡。如有的不会说话,但某些操作能力可能接近正常水平;有的能力很低,但排列图形或背数测验成绩则达到正常水平。
另外,使用智力测验和用适应的行为量表两种方法来评定他们智力受损程度时,往往得到不一致的结果。
(4)有人研究发现,对自闭症儿童智力测验评定的智力商数等级明显地高于生活适应能力评定的水平。这说明,即使是高功能的智力是处于正常水平,但他们的生活适应能力仍然存在明显的障碍。
3、 自闭症儿童的“特异功能”与“天才”
个别自闭症患者,在他们智力普遍降低的基础上,可以出现岛状的功能活跃。有时表现出有超出常人的一些特殊的能力,被称为“白痴天才”或“白痴学者”。
1) 一些特殊能力的表现
如:(1)能准确地推算日期;
(2)惊人的心算能力;
(3)背查字典能力;
(4)音乐能力;
(5)绘画能力;
(6)专业知识能力。
2)一般说来,这些特殊能力多为计算能力和日期推算能力。只是他们对某些内容有很强的机械记忆能力,这可能与他们脑中涉及到某些内容记忆的神经结构功能得到超常的发展有关。
3)具有某些“天才”的特点
a)先知性。出现的时间早,在不会用语言之前或不具备相关的背景或经验时。不是有意的“创造”出来的。只是偶然发现具有这种未教先知的特点。
b)易逝性。这种“天才”能力不具有持久性,往往在一两年或两三年内就下降或消失。
c) 固定性。这种“天才”只具备原有的特征,不随时间而进步发展。
d)自我性。只是患儿自已独有的产物。不能与人交流,也无与分享的动机。
e)不具有社会价值。从社会价观值的角度看,不具有社会效益和物质生活的效力。
f)他们“天才”能力与他们的智商,社交能力,语言能力,各种心理、生理发展能力都是背离的。
4、 自闭症儿童管理困难
(1)除了社交、语言、情绪及行为等方面管理困难外,60%的患儿有中、重度智力低下,在生活上常常不能自理。
吃饭、穿衣需人照顾。随便吃脏东西。任意脱衣,随处大小便。不知饥、寒。不会收拾自己生活用品等等。因此对他们需要全面的、长时间的监护和照顾,是一个难于管理的严重问题,家长或亲人必须有终生跟随的思想,并施行终生监护和关怀。
(2)对冲动攻击别人或自己,有破坏行为的患儿,可以给予治疗的手段,进行正强化或隔离方式处理。个别行为紊乱特别严重者,可在精神科医生指导下,服用小剂量抗精神病药物(氟哌啶醇、奋乃静等),但家长不可自行给患儿购药服用。
(4)有30%患儿合并有癫痫病。常出现突发性抽搐倒地,导致伤害或窒息。必需按照医嘱服用抗癫痫病药物。并在日常中严格地监护。