ABA应用行为分析疗法

　　ABA应用行为分析疗法

　　ABA是科学的应用行为分析疗法，是一种结构化的教育方法。它可把我们要教授的技能分解成可执行的行为单元，用特殊的手段对每一个行为单元进行培训直到掌握，最后把已掌握的行为单元串联起来形成更为复杂的行为，表现在语言、模仿、游戏技巧、社会交往等。如：我们要教没有语言的孩子学习语言，首先要教会孩子身体语言、模仿能力、呼吸的训练、口腔舌部训练、发音的训练、字、词、句的训练等等，这样才能使孩子掌握语言的功能。在这个过程中，我们采取的特殊手段包括提示、强化、纠错、分段、流畅、泛化等，即是回答正确或反应正确则给以鼓励，而错误的反应则被纠正、忽略或重做，并对每次学习训练的资料都详加记录，以便对教学计划做出相应修改。

　　ABA功能分析模式是根据ABC模型来解释的。此模型将行为分为三部分：先兆、行为和结果。简单地说孩子饿了是先兆，孩子哭叫要饼干是行为，孩子得到饼干不哭了是结果。用于教学中A----先兆，包括设置的教学等级、排除各种干扰、准备好增强物、确定教学的时间、地点、教师、教材、教学方法等。B-----行为，包括小单元行为如拍手，复杂行为如穿衣服，这些行为可观察、可记录、可测量。C-----结果，可增加好的行为、维持好的行为、减少不良行为。ABA就是找出行为、结果之间的因果关系，如当给予孩子奖励时，他可按指令去完成我们要求他完成的事情。

　　ABA疗法根据孤独症孩子的特点，努力使孩子在注意力、语言、社会交往、自理及学术等诸多领域的技能方面得到发展。

　　模仿技能包括了身体和语言两方面。身体模仿包括一是模仿别人相同的动作，如搭积木、串珠子等；二是粗大动作模仿。这些技能最终发展成为对行为、玩耍及语言的复杂模仿。语言模仿技能从模仿发音开始----模仿整个单词----模仿说词组------逐渐开始一些更复杂的语言模仿训练。

　　语言技能由两个方面组成：接受性语言和表达性语言。接受性语言是教孩子能听懂别人的话，他“接收”到了。如我们把一只鞋放在桌上，告诉孩子“摸鞋”。接着握着孩子的手，让他真正摸到鞋子，再给他奖励。渐渐地他接受了物体都有名称的事实。在此基础上，孩子可以见到鞋子能用语言表述出来，这就是表达性语言。我们在教授语言技能时，切记一定要先教授接受性语言，再教授表达性语言。洛瓦斯说过：幼童所受密集行为训练的80%着重于帮助他们发展更有意义的语言。这就要求我们要给孩子创造语言环境，让孩子在实际生活中学到更多的知识，来发展语言能力。

　　社会技能包括如何恰当地玩各种玩具，分享玩具和感受，发展友谊等一些基本技能。自理帮助技能包括穿衣、脱衣、上厕所、梳洗、安全、做饭及整理家务等。ABA疗法将每项自理任务分解成小的，能完成的步骤来进行，指导孩子能独立照管自己的个人需求。学习技能从形状、颜色、字母、数字学起，逐渐发展到读、写、拼写和算术等。我们在教授以上技能要实现两个基本目标，就是让孩子愿意学习，让孩子感到自己能够学习。

　　ABA是根据每个孩子的技能发展情况进行训练。进展速度都因人而异，其教学计划根据孩子的水平量身制定。在训练中老师要准确记录孩子的学习进度。当资料显示孩子已掌握某种技能后，老师就代之以新的训练。

　　ABA疗法针对孩子不良行为，如：攻击行为、乱发脾气，以及拍手、摇摆、旋转物体或身体等自我刺激行为加以分析，进行分类，评估、测量、仔细观察，并制定计划予以制止。如当孩子突然发脾气撞头的时候，我们应努力去找原因，并将具体的数据记录下来，进行仔细分析，不断调整我们的教学方法，观察孩子的进步或退步。我们可通过起因或后果影响孩子的行为，达到我们所希望他应有的良好举止。一般采用替代、消退等手段去除孩子的不良行为。

　　研究证实ABA应用行为分析法是治疗孤独症人群最有效的干预方法。

　　洛瓦斯医生曾经对三组诊断为孤独症的儿童进行了研究。每组儿童在年龄、语言能力、玩玩具、与同伴玩耍、自理技能及自我刺激方面都很相似。实验组包括19名儿童，每周平均接受40个小时的强化行为治疗。一个对比组包括19名儿童，每周接受10小时或更少的行为治疗；

　　第二个对比组包括21名儿童，未接受任何行为治疗。

　　治疗前，三组儿童在发展年龄和智商方面都很相似。但治疗后，实验组的变化显著，而两个对比组却几乎都停留在治疗前的水平。实验组的19名儿童有9名已达到了正常的智力和教育功能而且获得了正常或更高的智商数，平均增长了37分。另外8名儿童因语言延迟，需要上语言课。其中有2名还处于严重障碍，需要专为孤独症儿童设立的特殊教育课程。第一个对比组每周接受不超过10小时的行为训练，没有任何孩子得到恢复。8名孩子进步到语言延迟阶段，其余11名仍停留在孤独症阶段。第二个对比组中，有1名孩子得以恢复，10名处于失

　　语阶段，另10人仍停留在孤独症阶段。显然，那些接受较少小时的行为训练的孩子没有那些训练小时较多的孩子反应出色。洛瓦斯医生这个研究公布五年后，一项对九名已恢复的儿童的后续报告又发表了。这些儿童此时已是9---10岁了，接受检查以确定在治疗后是否还有孤独症迹象，以及是否保持了增长的智商数。结果一个在一年级表现正常的孩子后来转到了特殊教育班，而另一个一年级上特殊教育班的孩子则转到了正常班。因此，这组试验中，表现正常的孩子总数维持不变。研究表明如果孩子能在2—5岁间接受强化行为治疗，就不仅得到学习和提高的机会，而且有些孩子还可能完全克服孤独症的影响。尽管密集的ABA训练对幼童的显著提高机会更大，但它对各年龄的孩子的提高同样能起作用。因为ABA运用的技法以一种让孩子需要去学的方式，教给他们适当的社会行为、工作及职业技能以及日常生活技能，从而抗争孤独症。目前在国内有些启智学校也开始用ABA疗法对青少年孤独症患者进行矫治训练，收到较好的效果。

　　那么一个孩子需要多长时间ABA训练呢？据美国专家讲：在美国，每个孩子在一年内每星期至少要进行35-40小时的强化训练，需要2年—5年时间，或更多年。

　　我校已先后派出5名教师参加全国孤独症儿童培训的师资班、全国第一、二届美国ABA---师资培训班的学习，受益匪浅。为我校提高教学质量奠定了基础。