经由模仿建立自闭症儿童与人互动的途径

  文／杨宗仁（台北师范学院特殊教育学系副教授兼特殊教育中心主任）
 
    「模仿」是向他人学习，以及与人互动的重要途径，会模仿他人才容易融入群体。模仿可以分为动作模仿与口语的模仿。
　
    ＊动作模仿宜循序渐进
　
     动作模仿的训练包括：

    1.以玩具进行单一动作的模仿
　
　　刚开始训练时，先准备两个一模一样的玩具，训练者坐在儿童的对面，先以自己面前的玩具示范玩法，例如拿起茶杯喝水，示范后再提示儿童用自己的玩具来模仿。训练成功后，可以只用一个玩具，由教学者与儿童轮流使用玩具进行模仿。
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    2.模仿身体的单一动作
　
　　要儿童模仿肢体动作，例如举手、拍手、敲桌子等。可以玩改造版的「木头人游戏」，当儿童被抓到时，必须模仿一个身体动作，才能恢复自由之身；也可以让儿童翻动物书，然后模仿书上动物的动作。
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    3.模仿两个连续的动作
　
　　可以制作图卡，提示儿童动作的前后顺序，如图标先倒水，后喝水。进行训练时，最好伴随简短的口语，以利儿童的学习。
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    4.模仿三个以上的系列动作
　
　　可以使用录像带事先录好动作，或者使用图卡与改编的儿歌提示动作的顺序。动作的内容最好是儿童熟悉的日常活动，如洗澡、吃点心等。
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    5.在熟悉活动中引入新的动作
　
　　例如玩「老师说」的活动，先进行儿童原本熟悉的动作，后面才引进新的动作。
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    6.在陌生的情境中进行动作模仿
　
　　先让儿童适应与熟悉新的情境后，才进行训练。教学者可以将旧情境中常用的玩具或图示卡，带到新的情境中，协助儿童适应新的情境；要注意在新的情境中，要先复习旧动作，然后再引进新的动作。
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    7.延宕性动作模仿
　
　　指在一段时间后，儿童能自发的表现出先前学会的动作，儿童也须有解读情境的能力，才能说出适切的话。教学者可以用图卡、歌词、手势等不同方式来提示儿童。平常训练时，可以先让儿童精熟玩具的玩法后，教学者将玩具与儿童留在原地，训练儿童可以自发的将玩具玩一遍。
　
    ＊口语模仿须注意教学技巧
　
　　口语模仿比较无法提供视觉提示，训练的难度较高。训练时，教学者要先调查儿童自然会发出的语音，包括无意义的语音，然后尽量将这些语音融入教学中。
　
口语模仿的训练包括：

    1.嘴唇动作与语音模仿
　
　　教学者可以使用儿童已熟悉的「老师说」或其它游戏，来进行嘴形动作的训练，如吐舌头，吹气等。在语音的模仿部分，教学者可以先模仿儿童自然发出的语音，如儿童发「ㄚ」，你也发「ㄚ」，待儿童熟悉轮流发音的游戏后，教学者再主动发出一些新的语音，让儿童来模仿，反客为主进行训练。
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    2.语词的模仿
　
　　将儿童喜爱的玩具拿在手上，当儿童表现出对于玩具的高度兴趣时，先示范说出玩具名称，然后再协助儿童说出；也可以在唱歌中训练儿童，如唱「两只老虎」时，只唱「两只」，然后提示儿童唱出「老虎」。
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    3.响应别人要求的语词
　
　　可在儿童熟悉或有意义的活动中，要求儿童说出语词来，如荡秋千，要求儿童模仿或者自发的说「摇」以后，才去摇动秋千。
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    4.延宕性的口语仿说
　
　　自闭症儿童常有自发性的延宕仿说，但常与情境不搭调，因此训练的重点，要让儿童能够将先前学会的语词，在适当的情境中说出。主要的作法就是先让儿童在适切的活动中练习语词，然后为活动命名，如「点心时间」、「唱歌时间」。等下次吃点心时，提醒他这是「点心时间」，以利儿童从记忆中提取出适当的语句来。