自闭症儿童小葛的案例启示
小葛2010年4月到刘氏机构训练，当时刚满3周岁。在此之前没有在机构进行过教育训练的经历。
当时的情况：
语言障碍：没有语言，在家里只是偶尔有“妈妈”的叠音。不会仿说，不配合。
舌头不够灵活，不能完全伸出来，上下左右不灵活。
不喜欢和小朋友玩。
身体敏感，不喜欢身体接触，不喜欢让人抱。
每天下午一点，会比较固定的有少量干燥的大便颗粒拉在裤裆里，同时没有小便。老师提前把它放在马桶上也不大便，仍然会在回到教室后站着有一点大便。
认识自己的物品，午觉醒来后会把自己的衣服放到桌上。
经常会有不自主的双脚并拢连续蹦跳，无端发笑。
跑的时候自己会摔倒。
没有明显的刻板行为。
生物钟逆转，据家长说晚上睡眠易醒，喜欢蹬被子。白天下午可以深睡3-5小时。
偏食挑食，喜欢吃炒得比较香的米饭，不愿咀嚼，吃的很慢，爱吃面食。切得大的肉块不吃，剁成肉泥才吃。不爱吃水果。
最初一周，以观察、熟悉孩子，建立感情为主。
孩子，接受新事物，接受一个新的人，开始是不安全的不安稳的，接纳有一个过程。我们了解孩子熟悉孩子也要一个过程。第一个星期，彼此接纳，彼此熟悉，彼此认可，彼此喜欢对方。我喜欢他，让他也喜欢我。让他感受到我是非常爱他的。然后他就愿意给你配合。
让孩子接纳我，让他感受到安全，在他喜欢的基础上，加入语言训练，如让他坐在木马上叫“妈妈”。
观察到小孩喜欢木马，那我会让他坐木马，坐在木马上，我让他跟我说妈妈，他不跟着仿说是不可以坐木马的，因为他喜欢你，没有戒备心，所以你发指令你让他做什么事他会配合你，然后呢，规则意识一点一点的加进去，加进去以后，他慢慢就会知道，作什么事都有规则，慢慢的，我要玩什么东西，要先说话；我要老师抱，先要做完这个项目。
我会给他按摩抚摸，亲亲抱抱，跟孩子一起趴在地上玩耍，和孩子做同样的事情。
逐步的加入少量的运动，语训，配合，规则意识，自己的事自己完成等。
口腔按摩加语言方面，训练发音“爸爸，阿姨，伯伯（音掰掰），抱，……”
六月份我离开刘氏，小葛转了新老师，但不适应新的老师。
七月份，再来到我这边训练。每周一三五。
叠音，唇音，仿说，看着嘴唇发音，慢慢的出来。在这个期间，白天训练时经常出现的不自主的嘻笑、神情游离的情况，很让人担忧。希望通过有效地调理饮食、睡眠看看能否更好的改善。另外语训时还有口干舌燥的情况，不愿说话。
小葛因为家住的远，每天在往返路上近六小时，十月长假之后到十二月底，在我这边寄宿。
寄宿后，发现睡眠存在严重的问题。在睡着之前，不愿盖被子，不原盖任何东西，强行盖上会哭闹，喜欢把肚子露出来，睡觉不能脱袜子（小时候蹬被子家长怕着凉穿袜子睡习惯了）……九点上床，要翻一个小时才睡着。半夜会坐起来翻转到另一床头，差不多一个小时翻一次，而且晚上也会要把肚子露出来。睡眠不安。醒得也早，早上五点多钟就醒来了（这和半年来因为早起赶车形成习惯有关），醒来就要起来。
头几天我因为这个情况也整夜无法睡眠。晚上小葛不安时，抚摸肚子，每次至少半小时以上，才能安静。后来一位中医师正好来我这#p#分页标题#e#边，诊断有点内热，针对睡眠不安的情况，配了三个月的丹参。
大约服用丹参第三周开始，睡眠明显改善，可以一觉睡到天亮。睡眠改善后，白天那种神情游离无端发笑的情况就明显减少。越来越像正常孩子，说话的发音也有明显进步。
对于吃饭这件事：不给任何零食，强行喂蔬菜，先在碗里放他不爱吃的蔬菜，刚开始的时候面对面坐着喂半小时。平时早餐会煮杂粮粥。11月份后，基本什么都吃。12月份，大块的牛肉也能吃，训练自己拿小勺子，偶尔不愿吃老师就喂一下辅助。
后期，以能够适应进入幼儿园学习为目标来训练。
并建议家长在家里附近为小葛找一所幼儿园。
到12月结束的时候：
小葛能说简单的句子，表达自己的意愿。
能自己吃饭，不需要辅助。
会来拉老师去小便大便。问他要干什么，他会说“我要小便”。
有时候，能自己去厕所小便。
小葛和另一个寄宿的年龄较大的小朋友互动：
会主动靠近他，跟随着一起坐啊，主动用身体接触的方式和他交流，会躺在他的怀里撒娇。小葛找图片书的时候，会拿两本，一本自己看，一本给他看。
白天，老师让上课的同学做练习，那个同学没反应，站在旁边的小葛还会拉一下她，让她做。
能上小组课。理解指令，并正确的给予互动。
小葛案例的要点：
1、父母很信任，配合老师。（父母包办太多，只会影响孩子的发展。）
2、根据孩子的情况制定训练计划：建立感情，听指令，配合，模仿，语训，用语言表达自己意愿，然后自己独立完成一件事情，参与集体活动互动。
3、大运动的刺激必不可少。
4、规则意识的培养，放在每时每刻，任何事情要用语言表达。
5、身体的调理和教学训练的关系密切。
身体的调理：
脾胃、睡眠、排便很重要，是身体发育的物质基础，直接影响精神及情绪的发展。有些孩子的教育训练效果差跟身体的需要调理有直接的关系。
虽然家长也知道偏食、挑食不好，但往往缺乏实际的改观。原因可能是：无动于衷，或迁就孩子；不知怎么办；没有采取有效的措施，或尝试了一些办法，效果不明显。
至于睡眠，其实不仅仅是大脑的休息。人的生命活力，对应于人的阳气，阳气于人体一天的运行也是如同春夏秋冬四季的“生－长－收－藏”，到了下午夜晚会收藏，收藏的不好，就表现为睡眠障碍，就会影响第二天白天的升发。所以睡眠是很重要的。我们大人睡眠不好，会影响第二天的情绪、工作效率，孩子如果长期的睡眠障碍，也会严重影响身体、智力及精神的发展。
