孤独症儿童的自理能力训练

自理的概念

自理就是指自我照顾的能力，包括：进食、穿衣、梳洗和如厕等。

自理能力训练的重要性

自理是独立生活的必要条件，而独立生活是我们训练孤独症儿童的根本目标，显然，培养孤独症儿童的自理能力是非常重要的。但是自理训练的过程非常艰巨，需要很大的耐性、循序渐进的去训练。现在有很多儿童都是独生子女，虽然家长们已经认识到自理的重要性，但都觉得孩子长大了就会懂得自理，现在那么小当然就包办了一切的生活需要，要不然就是缺少耐性去训练。这样就导致孤独症儿童没有机会学习怎样自我照顾，再加上儿童本身就缺乏这方面的技能，所以就养成了饭来张口，衣来伸手，不喂干脆就不吃，随地大小便等不良习惯，而且越来越顽固，长大以后仍依赖家庭的长期照顾。所以家长们务必要重视孤独症儿童自理能力的训练。

自理训练的必备条件

自理能力的发展与智能和体能的发展是相互相成的，如果孤独症儿童缺乏对日常事物认识，或缺乏身体活动及操作的能力，那么他的自理能力的发展就会受到影响，同样的，自理能力的发展也会促进智能和体能的发展。

要让儿童学会自理当然少不了这七个方面的能力发展：

1.模仿       2. 知觉     3.大肌肉       4.小肌肉

5.手眼协调   6.认知理解  7.认知表达

自理能力的基本训练方法

·顺向连锁法

·逆向连锁法

·连续接近法

一、顺向连锁法

顺向连锁法是指先把活动分解成多个细小的步骤，并按顺序从头到尾排列起来，于第一步开始训练，成功完成第一步后接着训练第二步，直到最后一步。

例如：穿袜子

二、逆向连锁法

逆向连锁法与顺向连锁法相反，把活动的每一步骤按先后顺序排列后，先从最后一步开始训练，成功完成后接着训练前面的一步，直至第一步完成为止。

例如：穿袜子

三、连续接近法

是指根据每项步骤儿童能接受的程度，按顺序排列起来，由最容易接受的一步开始训练，然后依次训练较容易接受的一步，直至完成不能接受的一步。

例：儿童拒绝进食蔬菜

目标：能进食蔬菜

方法：利用儿童喜爱的食物（肉丸），鼓励儿童进食不喜欢的食物（蔬菜）

步骤：1、将蔬菜切成小粒

2、将1粒蔬菜混在肉丸中

3、增加蔬菜的数量

4、减少肉丸的大小

5、改为要求吃1小匙蔬菜才能吃肉丸

6、改为要求吃数小匙蔬菜才能吃肉丸

7、逐渐增大蔬菜粒的大小（分量不变）

训练注意事项

1、注意结合奖励以强化儿童良好的表现。

2、训练初期不要硬要求儿童做的十分完满，只要儿童有近似的行为就应奖励（此即塑型法），然后再慢慢把要求提高，渐渐接近标准才给予奖励。

3、训练初期家长可能需要协助或提示儿童，但当他能掌握部分技巧时，应逐渐减少对儿童的协助或提示，以达到儿童独立完成此项活动的目标。

4、注意反复练习，这有助于巩固他们掌握的技巧。

5、训练某一项活动时，要注意类化和生活化，即变换形式或场景来训练，并让他们在日常生活中能结合学到的经验，提供更多的学习机会，以巩固和扩展他们获得的技能，这样他们使用这些技能时就更加灵活。

6、注意结合儿童的兴趣，这有利于激发儿童的动力。

7、注意在训练任何活动之前，要与儿童建立良好的关系。

8、需要更多的爱心、耐心、恒心。