早期疗育与亲职教育（一）

    家庭功能往往因时代、地区、家庭结构、个人价质之不同而有所差异。而以系统角度看待，家庭是由家庭成员、互动型态、家庭规则、关系结构、沟通方法及态度所组成。每个系统均有其独特性，而且维持一平衡关系。家庭生活不管发展到哪一个阶段都会有其面临的压力性生活事件，家庭常常在应付各样的问题而不断发生紧张和冲突，只要家庭能因应问题并发展适应的方式，多半能发挥家庭的功能。而在适应的过程和阶段中，常常需要运用家庭既有或外在资源，以成为家庭能量或使家庭发展其潜能。

    亲职教育，即被普遍视为一家庭资源，用以提升家长教育子女的能力，以因应家庭面对亲子关系或教养问题时的处理参考依据。而对于家中有发展迟缓婴幼儿的家庭，亲职教育所扮演的角色更形重要，本文就一般发展迟缓婴幼儿家庭常见问题及亲职教育的重要性，作一粗略的整理，希望让家长了解亲职教育的重要性，并善加利用其功能。

    壹、家有发展迟缓婴幼儿常见的家庭冲击：

    一、父母对发展迟缓孩子的反应──

    1.开始的危机反应：

　 典型的反应是震惊、否定、不相信。孩子是父母生命希望的延续， 因此对新生命的诞生，父母充满了期待，并勾划了"理想儿"的梦 想。发展迟缓孩子的诞生粉碎了"理想儿"的梦想，此种打击重，否定的情绪乃为心理防卫的反应，可视为正常现象。

    2.持续的感觉及反应：

    最常见的反应是罪恶感，为了弥补这种感觉，父母可能过份放纵或保护发展持缓的孩子。相反的，也可能对孩子采取不理睬或愤恨的态度。自尊心的低落亦是常见的现象，感到自卑、羞耻，甚至有社会彻退的现象出现。

    3.适应与接受：

    在这个阶段，父母变得较不焦虑，较能面对事实，享受生活中的乐趣。事实上，大部份父母无法达到完全接受的阶段，只可能在渐近的步骤中，经验到正面的情感。

    二、发展持缓孩子对家庭动力的影响──

    1.密拉契(S.Minchin,1974)认为家庭包含了三个次系统；配偶次系统、亲子关系系统、兄弟姐妹系统三种次系统相互影响。我们以家庭功能、家庭结构，家庭生命周 期 三面向加以分析。

    (一)、家庭功能──

    家庭功能包括经济、生理照顾、社会化、自我定义情感、引导、教育及职业功能、父母在家庭中扮演主导者角色，其它成员亦有角色任务，彼此互赖完成家庭的功能。发展迟缓的孩子无法完成角色任务，其它成员必须增加任务完成功能。对兄弟姐妹次系统而言，照顾发展迟缓的孩子渐渐变成其它手足的责任，会影响其与同辈团体相处的时间；而对亲子关系次系统而言，父母可能因为家中有发展迟缓的孩子而对其它孩子过份期待或过份忽视。虽然这些情况并不是绝对，家庭也可能因为发展迟缓孩子的出现而增加彼此的互动或归属感。

    (二)、家庭结构──

    家庭结构可分具体和抽象两部份，具体部份指的是家庭成员数量、组成形式及劳动力人数，此部份引含的意义是支持人数的多寡。对兄弟姐妹次系统而言、家庭承员结构完整与否、影响其分担发展迟缓孩子这顾责任的多寡。另一抽象部份是文化、意识型态、关系三部份。这酸部份较偏向观念的接受程度，父母对发展迟 缓孩子的接受度，会影想子女的接受及适应程度。

    (三)、家庭生命周期──

    将家庭分割成几个阶段，每个阶段有不同的压力及适应需求，也可较清楚的剖析 发展迟缓还子在不同时期对家庭的影响。

    1.孩子出生及学龄前：

　 孩子出生带给父母的反应，在前面已有说明。在此时期，兄弟姐妹面临竞争父母 资源及注意力的压力。

    2.学龄阶段：

　 父母面临孩子的就学问题，而发展迟缓孩子的手足必须面对同辈团体得询问，甚至被标签。

    3.青年期：

    此期的子女、父母通常给予较多自主性，相对也赋予较多责任，因此被要求分担照顾发展迟缓的手足。在此时期发展迟缓的孩子若接受特殊学校教育，家庭亦面 临其毕业后，应把孩子置于家中或选择机构的困扰。

    4.成年期：

    发展迟缓个案对其兄弟姐妹次系统的影响，是手足可能因家中有这样的情况而害怕婚姻，或担心自己的子女有相同的情况出现。而此期父母也面临个案是否结婚 的问题，这些问题存在家庭的互动中。

    综合以上论述，展迟缓孩子对庭动力的响，有正负两方面，但不管因个案的出现，家中成员增加了互动机会或手足比别人更能习得体谅同理的心，我们都无法否认一个事实：照顾个案的压力一直笼罩在家庭成员中。发展障碍孩子对家庭的依赖可终其一生，对家庭有正面影响，但其负面影响仍深植于家庭中，对家庭各个成员产生程度不一的适应不良或困难。