针对自闭症教学、评量、支持系统所采取的策略
系统化教学
系统化教学包括教育目标的一致性与连贯性,介入策略的一致性,以及不同人员之间的协调与一致性。
有时一个班级内会有二位以上的教师与协助者(可能是家长或者其他的义工或者实 习 老师等等),所有的教育人员之间,教学的策略与目标之间应有一致性,如此才能使1+1大于一,不同教学者之间的效果是相乘的,而不是互相抵消。例如,採用最少协助的塬则,或者要求要儿童将东西归定位等等。同时,在教育目标上,也应该要有一致性。所有教学的协助者都必需要与主要教学者配合,如此教学才会顺畅,效果才会倍增。
确保教学的一致性,最好的做好就是发展教学程序的检核表,以每日或者每週的检核方式来保证教学的一致性与品质。此种做法就是介入研究中常採用的处遇真实性(treatment fidelity)的检核。刚开始教学的第一个月,每日均加以检核,第二个月及第叁个月,每週一次,以后每个月一次,即可。教师的检核表如附件
採用功能评量与正向行为的支持
对于问题行为进行功能评量
自闭症儿童由于社会性能力不足,沟通能力不佳,与人互动时,常不知正确的应对进煺,因而会以哭、尖叫、攻击别人等等不适切的方法来解决他们所遭遇的问题或者满足其个人的需求,此时,很需要以正向行为的支持来教导他们可以做的事情。第一步,就是要先进行行为的功能评量,了解问题行为的功能之后,才对证下药决定介入的策略。介入的策略有多种,包括社会性故事、行为契约、当场示範、角色演练、视觉提示等等。
建立正向行为的支持环境
此外,要建立一个支持的环境,让他们有许多的正向的学习与互动的机会,可以在合理与合情的教学活动中满足他们与人互动与沟通的需求。
个别化
特殊教育一向强调个别化,评量学生的各种能力是个别化的重点。评量的方式包括智力测验/发展测验等标准化测验与观察/试读/教学等非正式评量。在本研究中,採取下列的测验与评量方式:
自闭症儿童发展测验(张正芬编製):用以了解在各个发展领域的发展水平
凤华教授设计之检核表
Quill设计的社会与沟通检核表
试读
让儿童在教室中试读二到叁天,以了解儿童实际的专注力、参与能力、互动与沟通能力,以及各种测验无法得知的讯息,是一种较为综合性的评量方式。
探索性教学
教学是了解儿童能力的最佳方法之一,设定教学目标之后,进行教学活动,可以视儿童的能力给予不同程度的提示与协助,经由不同程度的协助实际了解自闭症儿童的能力
与家长及相关人员讨论
家长及重要他人对于儿童的能力有长期的观察与了解,与他们讨论对于个别化的教学有很大的助益
召开个别化教育计划会议,拟订个别化教育计划
依据测验、观察、访谈、家访等资料,召开个别化教育计划,决定教育目标及相关的服务的内容
密集教学
每週教学二十五小时以上(educating children with autism),每天都要进行教学
依据国外大部分广泛性介入方案的设计,介入的时数每週大多在二十五小时以上,密集介入才能让儿童快速累积教学效果,有研究显示,不管介入的取向或者模式为何,只要密集度够,介入的效果都不错。以每週五天教学日计,每週二十五小时的教学,每天平均要教五小时左右。介入的时间最好是分散到一週七天之中,不要集中在其中几天而已。
学校与家中都要进行教学活动
要快速累积教学效果,最好学校与家庭都同时进行教学,一方面可以复习,一方面可以促成学习迁移;而且家长学会教学技巧与策略,可以家中及社区中随时进行随机教学,帮助很大。
客观且持续性收集自闭症儿童的社会性与沟通技巧行为资料
每天教学后都要立即评量教学效果
每週与每月都要评量教学成效
要有总结性的评量:如前所述之评量内容
魏氏幼儿智力测验:用以了解整体的学习潜力。
自闭症儿童发展测验(张正芬编製):用以了解在各个发展领域的发展水準
文兰适应行为量表:用以了解儿童在日常生活的适应情形
自闭症儿童筛选测验(张正芬编):用以了解儿童拥有的自闭症特性的程度
毕宝德图画字汇测验:用以了解儿童的基本语汇的能力
提供相关专业团队的支持
採取合作与谘询模式,将相关专业的治疗融入教学之中
教学实验之初,第一个月即完成语言、职能、物理之评估
教学实验之末,再进行一次相关专业团队的评估
依实际需要,随时邀请相关专业团队进行合作与谘询
支持性环境的建立
时常进行教学讨论与对话:第一次教学者,教学伙伴之间每天要叁十分鐘的教学讨论,直至熟悉教学内容为止。
持续的教学督导:第一週每天督导,第二週至第四週每週一次,第二个月至第五个月,每月一次
参观其他机构或教室:每学期至少一次
其他的进修:例如旁听课程与参加各种研习
对于家长所採取的介入策略
教学目标的建立应以家长的建议为优先考虑
父母如同老师,可担任部分教学的工作
家长的训练可以分成以下几个阶段进行:1.观察教学; 2. 协助教学; 3.準备教材与教具; 4. 主教部分课程(包括在家之教学); 5. 设计部分课程(包括在家之教学); 6. 主教全部课程; 7. 设计全部课程; 8.成为正式的师资 9.撰写儿童的成长日誌
要访视家庭
访视家庭,了解家庭的生态
要进行在家的教育介入:家长每天在家裡要有一些教学
提供最小的在职训练:提供家长所需的教学训练与相关的专业资讯
(乙)、社会性与沟通教育的重要教育目标
关键能力:
对于自然增强物有反应
对于多重线索有反应
模仿
接近他人
延宕满足(先做这个,然后你就可以做这个)
幼儿早期的联合注意力
象徵性游戏(註:社会性游戏才是关键)
接受性语言
弹性能力
社会性与沟通教育目标是依K. Quill (2000)所编製的社会性与沟通教育的检核表,详细内容请参考附录一。
核心技能
非口语社会互动
模仿
组织能力
社会性能力
游戏
团体技巧
社会性沟通技巧
沟通技能
基本沟通功能
社会情感技巧
基本的对话技能